Amebiasis: Síntomas, causas y cómo tratar esta infección

Amibiasis:

Infeccióncausada por las cepas patógenasde Entamoebahistolytica. Modo de transmisión: Vía fecal-oral a través de alimentos o aguas contaminadas, ya sea en forma directa por las deposicionesde las personasinfectadaso indirectamentepor cucarachaso moscas que actúan como vectores mecánicos. Períodode incubación:Es variable, generalmentede 2 a 4 semanas. La expulsión fecal de quistes se puede prolongar durante años especialmente en casos de portadoresasintomáticos.

../ Clínica:

- Intestinal:En la mayoríade los casos los pacientesson asintomáticos(portadores),aunque en otras ocasiones pueden presentarse de forma aguda (evacuacionespequeñas y numerosas, con moco, sangre y poco contenidofecal. El pacientetiene dolor abdominal, pujos y tenesmo o de forma crónica (presentanepisodiosesporádicosdisentéricos.

- Extraintestinales: La más frecuente es la formación del absceso hepático inicia con una hepatomegalia dolorosa, con  irradiación al  hombro del  mismo lado, fiebre  intermitente, sensaciónde peso y mal estado general, lesión pulmonares la complicaciónmás frecuente, es la ruptura del absceso, causando dolor en punta de costado, fiebre y escalofríosy las lesiones dérmicas (se caracteriza por una ulceración de la piel, de bordes elevados enrojecidos y dolorosos,que sangra con facilidad y se extiende muy rápidamente,pudiendollegar a destruir el tejido subcutáneo).

../   Diagnóstico:

Clínica +  Epidemiología   +   Examen de  heces (presencia de quistes y/o trofozoitos)+ Colonoscopia(se observan úlceras en "botón de camisa")+ Rayos X de abdomen

y tórax (en busca de amebomas).

/   Tratamiento:

- Pacientes asintomáticos:  lodoquinol  (lodohidroxiquinoleina)  650 mg VO TID por 20 días.

- Cuadros  moderados  con diarrea/disentería:   Metronidazol  500-750  mg VO TID  por 10 días o Secnidazol 2 gr dosis única o Tinidazol 2 gr OD por 3 días, seguido de lodoquinol (lodohidroxiquinoleina)  650 mg VO TID por 20 días.

- Cuadros severos  o infección  extraintestinal:  Metronidazol  750 mg EV o VO TID por 10 días o

Secnidazol  1,5 gr OD VO por 5 días.

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